Die Sache mit der Volksverblödung

Hier nur ein paar Anmerkungen von einer "anderen" Sichtweise auf die aktuellen Geschehnisse.
 
 
...sofern man keine Schäden von der Impfung von sich trägt (Nutzen/Risko?) oder lässt nicht impfen und hofft so wie viele Mitbürger auf ihr starkes Immunsystem und ein wenig Glück, nicht eine Woche lang bei der saisonalen Grippe bzw. 4-5 Tage bei der H1N1 Grippe im Bett liegen zu müssen
 
Ich hab von keinem einzigen "Impfschaden" durch den Impfstoff Celvapan gehört - das geistert meiner Meinung nur in Berichten von vernarrten Impfgegnern herum. Schmerzen an der Einstichstelle werte ich nicht als "Impfschaden", leichte Kopf- und Gliederschmerzen in 1 bis 10 von 100 Fällen entsprechen bei weitem nicht dem Verlauf der tatsächlichen Erkrankung. Ein einzelner Fall von Atemnot wurde bisher in Österreich berichtet - der Zusammenhang dieser Atemnot mit der Celvapan-Impfung konnte jedoch nicht gesichert werden.
 
Prinzipiell hat die Impfung gegen eine Erkrankung nicht unbedingt primär das Ziel die Infektion des Einzelnen zu verhindern, sondern die Infektionskette zu unterbinden und einer weiteren Streuung entgegenzuwirken.  (Nur zur Info: in den USA gibt es eine Impfpflicht - es gibt daher dort auch weniger Masernfälle als in Österreich (sic!), Impfungen helfen auch Krankheiten auszurotten; gäbe es Impfungen nicht, hätten wir immer noch hierzulande gegen Pocken oder Kinderlähmung zu kämpfen)
 
Impfungen sind immer eine Nutzen-/Risko-Frage. Bei den meisten Impfungen steht der Nutzen gegenüber dem Risiko weit im Vordergrund. Sollte laut Studien dieser Nutzen nicht mehr gegeben sein, wird diese auch nicht weiter empfohlen (siehe Tuberkuloseimpfung!).
 
 
Gestern gab es im Preyer'schen Kinderspital in Wien Favoriten rund drei Stunden Wartezeit, der Ärztefunkdienst, der zum Ausgleich des Hausarztes außerhalb der üblichen Ordinationszeiten telefonisch und mit mobilen Ärzten in der Nacht unter der Woche und am Wochenende rund um die Uhr erreichbar ist, meldete gestern ebenso verstärkt Anrufe und verhältnismäßig lange Wartezeiten.
 
Nicht nur der ÄFD und das Preyersche KSP haben erhöhte Anfragen, es läuft seit zumindest 2 Wochen so ziemlich in allen (Allgemeinmed.-)Ordinationen österreichs gleich ab.
 
 
Warum jetzt dieser harsche Begriff Volksverblödung?
 
Als Arzt hat man eine gewisse Aufklärugnspflicht der Bevölkerung gegenüber. Die Medien verwirren, das ist klar - zum Beruf des Arztes gehört es unter anderem auch die Sorgen der Patienten ernst zu nehmen, einzudämmen und ein wahrheitsgetreues Bild zu vermitteln. Ohne medizinische Vorkenntnisse ist es schwierig mit der Medienhysterie adäquat umzugehen. Als "Verblödung" würde ich Unwissenheit und Angst nicht bezeichnen.
 
 

Dazu gibt es etliche Gründe, erstens gibt es bekannterweise zwei Medikamente, die gegen Grippe wirken. Das eine wir pausenlos in den Medien erwähnt, das andere eher nicht. Wo ist der Unterschied? Das bekannte Medikament kostet verschrieben in der Apotheke rund 40 Euro, das andere rund die Hälfte. Warum das billigere dennoch nicht so regen Zuspruch erhält ist unklar. Vielleicht ist die unübliche Art der Einnahme, es wird nämlich als feines Pulver direkt in die Lunge inhaliert und nicht geschluckt.

 
Tamilflu (Oseltamivir) wird oral resorbiert, Relenza (Zanamivir, also das "billigere") nicht und muss daher inhaliert werden - bei sensiblen Personen kann das inhalieren des Medikaments einen Bronchospasmus auslösen und so lebensgefährlich werden. Tamiflu hat zumeist gastrointestinale Nebenwirkungen. Die Influenza A/H1N1 verläuft nach den meisten Berichten und meinen persönlichen Erfahrungen eher so milde, dass so ein Neuraminidasehemmer selten notwendigerweise indiziert ist.
Gegen Grippe wirken beide nicht, sie hemmen nur die Virusreplikation - sprich die Einnahme macht nur in den ersten 48h Sinn in denen die Viruslast noch ansteigt; danach ist die Einnahme sinnlos. Grippesymptome werden durch die verminderte Virenlast etwas abgeschwächt, die Krankheitsdauer 1-2 Tage verkürzt.
 
 
...die Medien schreien tagtäglich über neue unfassbar gefährliche Komplikationen bei ein, zwei vielleicht drei Patienten in Österreich auf, die an H1N1 erkrankt sind, wenige sind sogar gestorben. Weniger leicht beeinflussbare Menschen wird das wohl weniger beunruhigen, denn bekanntlicherweise sterben an der normalen Grippe alljährlich rund 4.000 Menschen
 
Das stimmt und grippetote werden jedes jahr von den Medien aufgeschnappt. Momentan ist eben gerade A/H1N1 der aktive Influenza-Stamm. Die herkömmliche Influenza-A hat üblicherweise erst später seine Höhepunkte.
 
 
Änderung im Schema der Zählungen neu aufgetretener H1N1 Verdachtsfälle, seit letzter Woche wird nämlich jeder Verdachtsfall als Krankheitsfall gewertet, Rachenabstriche um die vermeintliche Grippe als H1N1 Erkrankungen zu diagnostizieren, wird ebenso kaum mehr durchgeführt. Klarerweise müssen dann die vermeintlichen Erkrankungsfälle explosionsartig ansteigen...
 
Diese Entscheidung kam nicht aus dem Nichts heraus - Grund dafür war die starke Zunahme von über 50% der positiven Abstriche in 2 aufeinanderfolgenden Wochen - da sich eine Viruserkrankung nicht linear, sondern exponentiell ausbreitet, ergab sich aus den Hochrechnungen der Beginn einer Epidemie. Dementsprechend werden Abstriche nurmehr wie gewohnt nach dem DINÖ-System durchgeführt (DINÖ=Diagnostisches Influenza Netzwerk Österreich www.influenza.at - durch speziell eingebunde Allgemeinmediziner die stellvertretend für alle anderen Abstriche machen). Da momentan kein kaum ein anderes Virus mit diesen Symptomen (plötzliches Fieber>38,5°C, Husten, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, Gastroenteritis) aktiv ist, sind Erkrankungen diesem Stamm zuzuordnen. (Natürlich sollte man auch richtig diagnostizieren - nicht jeder Schnupfen und Husten sind eine Influenza!!)
 
 
Jetzt stellt man sich die Frage, warum ist es den Gesundheitsexperten auf der ganze Welt so wichtig, dass wir gegen eine vermeintlich harmlose Grippe geimpft werden und warum bauschen die Medien das Thema so extrem auf? Ist es die nicht definierbare Gefahr einer möglichen Mutation mit einem anderen Grippestamm? Oder der volkswirtschaftliche Schaden, wenn die halbe Bevölkerung mal für ein paar Tage krank ist? Oder wollen gar die Pharmafirmen der Menschheit einfach nur etwas Gutes tun? Oder ist es einfach das Spiel mit der Angst?
 
Es gibt auch soetwas wie die Verantwortung gegenüber der Gesellschaft. Viele Menschen haben Grunderkrankungen, ein geschwächtes Immunsystem, haben stets Kontakt zu Kindern, sind Schwanger usw und haben daher ein gewisses Risiko an einer Folgeerkrankung ausgelöst durch eine Influenza zu sterben (nicht die Grippe tötet, sondern die Folgeerkrankung - Pneumonien, Exsikkose und daraus resultierendem MCI, ... ) gerade auch als Mitglieder des Gesundheitssystem geht es primär nicht darum die Erkrankung des Individuums zu verhindern, sondern die Streuung und Ausbreitung innerhalb eines geschwächten (Patienten-)Millieus zu verhindern.
Also zum Punkt gebracht: allen ist klar dass ein gesunder Mensch wie vermutlich du und ich nicht an einer Grippe an sich sterben wird - es geht hier um weit mehr als das Schicksal des Einzelnen. Nur so als Denkanstoß.
 
Liebe Grüße von jemanden der sich gerade täglich mit dem "verblödeten Volk" herumschlagen muss.